La osteoartritis (oa) es un tipo de artritis. Este es el trastorno articular más común asociado con el envejecimiento de la población.
La osteoartritis también se conoce como artropatía degenerativa (djd). Cualquiera que sea su nombre, la enfermedad afecta el cartílago articular y erosiona el cartílago. Cuando el cartílago se rompe, los huesos dentro de la articulación comienzan a frotarse entre sí.

Debido a que el cartílago protege los extremos de los huesos y absorbe el impacto del Movimiento, [1] Esto dificulta el funcionamiento normal de las articulaciones y conduce a la destrucción de las articulaciones.
Las articulaciones más afectadas por la artritis son la cadera, las manos, las yemas de los dedos, la columna vertebral y las rodillas.

La osteoartritis es una enfermedad progresiva que conduce a la disminución de la función y la calidad de vida. Algunos de los síntomas que aparecen incluyen cualquiera de los siguientes:

Uno de los criterios diagnósticos para la osteoartritis es que las articulaciones afectadas por el sueño nocturno tienden a sufrir más lesiones debido a la falta de actividad en la cama. Una vez que el paciente comienza a moverse, el dolor se alivia.

Las personas con osteoartritis generalmente sufren depresión o ansiedad, aislamiento social y soledad. No es de extrañar que esto suceda - cuando cada movimiento que haces está lleno de dolor, es definitivamente un desafío.

La osteoartritis también aumenta los costos médicos. Algunos estudios han demostrado que los pacientes con osteoartritis tienen un mayor riesgo de morir por varias causas, especialmente enfermedades cardiovasculares, en comparación con la población general. El riesgo de muerte está estrechamente relacionado con el nivel de discapacidad. [3]

La osteoartritis es común. Si se comunica con 10 amigos mayores de 50 a ños, es probable que encuentre al menos tres o cuatro de ellos con artritis o enfermedades más graves.

La incidencia real de osteoartritis es interesante porque depende de quién cree las estadísticas y cómo las calcule.

Hay tres maneras de calcular:
1. Los pacientes con oa fueron reportados estadísticamente.
En este enfoque, los investigadores deben confiar en el paciente y asumir que no está mintiendo.
2. Osteoartritis sintomática.
En este enfoque, los médicos a menudo reportan síntomas de osteoartritis en tantos pacientes, y cada paciente se cuenta.
3. Resultados del examen de rayos X.
De esta manera, los médicos en realidad ven cambios en los huesos y articulaciones en las radiografías. Esta es la forma más precisa de calcular quién tiene artritis y quién no.

En el estudio, si las estadísticas se basan en la definición de OA sintomática y de auto - reporte, entonces exactamente cuántas personas tienen OA, estas cifras son similares. Sin embargo, cuando se utilizan rayos X para el diagnóstico, el número de personas con osteoartritis es mucho mayor.

Un estudio de la Organización Mundial de la Salud reportó la siguiente incidencia de osteoartritis en diferentes países. Se midieron el dolor y la rigidez de las articulaciones, que no desaparecieron después de los movimientos de la siguiente tabla. Esto se considerará un método sintomático de OA.

Dado que el porcentaje del estudio no se traduce bien en el número real de personas con osteoartritis, las siguientes cifras le ayudarán a entender mejor su prevalencia:

• en 2017 se registraron más de 300 millones de casos de OA de cadera y rodilla en todo el mundo. [5]
• Aproximadamente 32,5 millones de adultos en los Estados Unidos tienen osteoartritis.
• Las personas de 55 a 64 años tienen la mayor incidencia de osteoartritis de rodilla.
• la osteoartritis es más común en los hombres menores de 45 años. La osteoartritis es más común en las mujeres mayores de 45 años.
• más de la mitad de los pacientes con osteoartritis de rodilla tienen menos de 65 años.
• 78% de los pacientes con osteoartritis son blancos no hispanos. Son 25,35 millones.

En un estudio sobre la osteoartritis de rodilla, cuando se utilizaron rayos X para diagnosticar la artritis, las estadísticas oscilaron entre el 7,1% en Croacia y el 70,8% en Japón. Sin embargo, cuando observan síntomas, la estimación más baja es del 5,4% en Italia y del 24,2% en Corea del Sur. ¿Ves la diferencia?

Pero según los médicos portugueses [7] que revisaron 72 estudios diferentes sobre la osteoartritis, la incidencia de osteoartritis fue mucho mayor en mujeres, hombres y todos los grupos de edad si se definió por rayos X. Las mujeres tienen una mayor prevalencia si sólo se tienen en cuenta los síntomas.

La osteoartritis es el resultado de múltiples factores. Los más destacados son la edad y la obesidad. Si una person a es mayor de edad y obesa, su riesgo de osteoartritis es bastante alto.

La osteoartritis puede deberse a la incapacidad de cicatrizar viejas heridas en las articulaciones. Las lesiones pueden ser dislocaciones articulares, fracturas, desgarros cartilaginosos o lesiones de ligamentos.

La osteoartritis también puede ocurrir debido a problemas biomecánicos subyacentes, como displasia de cadera, escoliosis, pies planos, mala postura y enfermedades genéticas que afectan a las articulaciones.

Los medicamentos para la osteoartritis están diseñados para aliviar los síntomas. No se han desarrollado medicamentos para cambiar la enfermedad. No ralentizan ni detienen la progresión de la enfermedad. Los medicamentos más utilizados son paracetamol, antiinflamatorios no esteroideos y a veces opiáceos. Todos estos medicamentos tienen efectos secundarios.

Otros tratamientos incluyen:
• Estiramiento
• Ejercicio físico
• Pérdida de peso
• soporte y bastón
• Reemplazo quirúrgico de articulaciones, aunque las articulaciones artificiales sólo pueden durar unos 10 años

En los últimos años, algunos estudios han demostrado que la dieta tiene un efecto en la prevalencia y / o síntomas de la osteoartritis. Por ejemplo, se ha demostrado que la dieta mediterránea está asociada con una menor incidencia de osteoartritis.

Se ha demostrado que dos suplementos, glucosamina y sulfato de condroitina, retrasan la progresión de la osteoartritis de rodilla. Los nutrientes, vitaminas, antioxidantes y otros ingredientes naturales también han demostrado ser eficaces en la artritis.

Una hierba medicinal común para el tratamiento de la OA es la cúrcuma, cuyo componente es la Curcumina. El efecto de la Curcumina es antiinflamatorio, la reducción de la inflamación tiene un beneficio obvio para los pacientes con artritis. El uso de esta hierba puede mejorar el dolor, la función física y la calidad de vida, y los pacientes eventualmente reducirán el uso de analgésicos. Esto significa que se ven menos afectados por los efectos secundarios que a menudo resultan de estos medicamentos.

Hay un nuevo método para tratar la OA, llamado fotoregulación, que está empezando a ser popular. Divide la palabra en tres partes, tienes fotos, Bio y módulos. En la regulación fotobiológica, la luz cambia la vida.


La fotoregulación se ha producido naturalmente en nuestros cuerpos. La luz solar en la piel es un ejemplo de regulación fotobiológica. Los fotones de la luz solar activan los receptores de vitamina D en la piel, produciendo así vitamina D. Luego, la vitamina D continúa activando cientos de reacciones en el cuerpo. Aquellos que carecen de vitamin a D se pierden toda la activación de estas reacciones - y esta es la razón por la que las diferentes enfermedades pueden ocurrir cuando la vitamina D es deficiente.

Otro ejemplo de reacción fotoquímica inducida por la luz en nuestro cuerpo es la visión. Nuestra retina contiene una célula fotosensible llamada célula fotosensible que absorbe la luz. Las señales eléctricas se transmiten al cerebro para que podamos ver todo a nuestro alrededor.

El uso de la luz para tratar enfermedades se remonta a hace mucho tiempo, pero el Premio Nobel de Medicina de 1903 fue otorgado al Dr. Niles finson. Usó una lámpara de arco para tratar el lupus.

En 1960, el científico húngaro Ender Meister inventó el láser Rubí y en 1967 descubrió la estimulación biológica láser. Está estudiando los efectos del láser de baja intensidad en ratones para determinar si la luz causa cáncer. No causa cáncer en absoluto. De hecho, lo que la luz hace es regenerar el tejido y crecer el pelo. Meister realizó un estudio complementario sobre la cicatrización de heridas en pacientes con úlcera diabética.

Desde entonces, se han realizado más de 4.000 experimentos y más de 500 estudios clínicos han demostrado que la luz se puede utilizar en muchas situaciones, desde artritis hasta dolor de espalda, dolor de cuello, dolor de hombro, fibromialgia y neuropatía.

La fotoregulación (PBM) o la terapia fotorreguladora (pbmt) es el uso científico de la luz para influir en las células biológicas del cuerpo y hacer cambios para mejorar la salud. Otros términos se utilizan para este proceso, como estimulación biológica, láser de baja intensidad, terapia láser de bajo nivel (lllt), láser frío, láser frío y terapia láser de baja potencia.

Se pueden seleccionar diferentes tipos de dispositivos para la regulación fotobiológica. El médico puede utilizar una herramienta que presiona sobre la piel y moverse por toda la zona durante unos cinco minutos. Otra herramienta es el láser real que se mueve sobre la superficie de la piel. El láser permanece en la piel durante 30 segundos y luego selecciona otro punto de dolor durante los siguientes 30 segundos.

Otro posible método de fotoregulación es Transcraneal. En este método, la luz golpea la cabeza y penetra en el cerebro. La luz puede ser generada por una pequeña Band a de luz roja en la cabeza, un "sombrero" en el cerebro que parece un casco, o una serie de componentes conectados a partes clave de la cabeza.

Los fotones de la luz penetran en la piel e inician una compleja cadena de eventos en las mitocondrias. En este proceso, una enzima llamada citocromo c oxidasa se activa para producir energía llamada ATP. Acelera el metabolismo celular y reduce la inflamación.
Los canales de calcio también están influenciados por PBM. [14]

Darle más energía y menos inflamación son sólo dos beneficios de la PBM. [15]

A continuación figura una breve list A de algunos de los beneficios notificados:
• Promover la cicatrización de heridas
• Promover la regeneración tisular
• Mejorar la capacidad cognitiva
• Aumentar el óxido nítrico, aumentar la expresión génica y producir más antioxidantes para controlar los radicales libres
• Mejora de la circulación sanguínea y linfática
• prevenir la muerte celular
• neuroprotección
• células y tejidos oxidantes
• Aumentar los antioxidantes
• Aumentar el rango de movimiento de las articulaciones
• Reducir el dolor y la inflamación

Pubmed ha reportado más de 230 estudios sobre el tratamiento de la osteoartritis con PBM.

En un estudio de artritis del codo en perros, los perros recibieron PBM o placebo durante seis semanas. Los perros tratados con PBM tuvieron una mejoría mayor en la cojera, una mayor reducción en la puntuación de dolor y una menor demanda de aines. [16]

En un estudio de osteoartritis de rodilla de 100 Voluntarios de 40 a 80 a ños [17], la dosis de PBM fue comparable a la del Grupo de ejercicio. El dolor se reduce, la capacidad de sentarse y ponerse de pie aumenta, el grado de fatiga aumenta. Los participantes asistieron a tres reuniones semanales durante ocho semanas.

La pbmt ha demostrado ser una intervención eficaz en pacientes con dolor de cuello y puede reducir el dolor y la discapacidad causados por el dolor lumbar. Muchas enfermedades relacionadas con el dolor de cuello y espalda tienen un componente potencial de artritis.

La luz es una herramienta muy poderosa en la medicina, con la capacidad de curar enfermedades. [19]

En comparación con la terapia medicamentosa, la fotoregulación tiene ventajas de costo - beneficio, respuesta más rápida, más activa y ningún efecto secundario. El uso de PBM en la artritis puede conducir al éxito, dependiendo de la capacidad del médico para buscar la mejor solución, elegir la mejor tecnología y elegir el modo de Acción para determinar lo que se necesita hacer. Sin embargo, cada vez se están creando más dispositivos domésticos para facilitar el tratamiento y algún día podrían convertirse en Fototerapia que todos necesitamos y usamos todos los días.

Fuentes y Referencias:

[1] https://medlineplus.gov/osteoarthritis.html

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25817486/

[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26904959/

[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5479046/

[5] https://www.hcplive.com/view/majority-osteoarthritis-cases-high-income-countries

[6] https://oaaction.unc.edu/oa-module/oa-prevalence-and-burden/

[7] https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584 00245 - 7 / texto completo

[8] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21052117/

[9] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27734845/

[10] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30087302/

[11] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30982220/

[12] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27703331/

[13] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6648198/

[14] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5523874/

[15] https://www.aslms.org/for-the-public/treatments-using-lasers-and-energy-based-devices/photobiomodulation

[16] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6091142/

[17] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7171730/

[18] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5665327/

[19] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7554967/